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防范拒赔 投保要注意什么?

作者:吴南      来源:本站     浏览:

        空格近年来随着经济的发展,人们的生活水平越来越高,很多人都开始购买各式各样的保险。其中最普遍的有保障老人小孩健康的寿险,保障日常出行的意外险,保障机动车辆的车险等等。在保险深入生活方方面面的同时,各种理赔纠纷也接踵而来,投保容易理赔难的困境让人烦恼不已。那么投保时要注意什么才能有效避免被拒赔呢?关键是要认识清楚保险公司应承担哪些保险责任。

空格确定保险责任有两个方面的依据:


       一、保险合同约定

       (包括保险责任条款、免责条款、特别约定条款)


       二、法律规定,

       主要是保险法和合同法。


        保险责任条款就是规定哪些事项应该赔,免责条款就是规定哪些事项不该赔,这些条款一般早就印制在保险合同范本里面,而且已在监管部门备案,内容基本上平衡了双方的权利义务,所以在理赔过程中一般不会发生太大的误解及纠纷。需要注意的是特别约定条款,该条款是保险公司就具体的个案临时增加的内容。不同的保险合同会有针对性各异的特别约定条款,所以这也是保险事故发生时导致拒赔、少赔,合同双方争议纠纷最多的地方,是保险公司拒赔、少赔的杀手锏。因为其内容一般都会是扩大免赔范围,降低赔付标准。对于该条款投保人务必要认真仔细了解其内容才能签字,否则会哑巴吃黄连,本想花钱买个保障,结果落个分文未赔,切记!切记!切记!

      当然如果上述你都注意到了,却还是被拒赔,怎么办?不要着急还有最后一招,寻求《保险法》的帮助。为保护投保人权益,《保险法》对保险公司免除自身赔偿责任的理由是作了较高要求的,即投保时要对该免责的内容尽到明确说明的义务,也就是保险公司须证明这个不赔的理由在卖保险时就对投保人说清楚了,投保人是知情的。要做到这点是很有难度的,保险公司在交了大把的赔款后,积极吸取经验教训总结出了一整套的规避措施,最主要的方法是把合同中涉及到责任内容的条款通通加大加粗标注,以达到足够醒目、足以引起投保人注意的要求。所以保险合同书看上去有的字体大小不一、颜色深浅不同,这不是印刷质量不好,这都是套路啊!


 律师说法:   因此建议大家买保险时要特别关注保险合同书上的黑体字而且不要只听信业务员的一面之词,要注意与保险公司核实确认   免赔事项   和   赔付标准   ,经核实无误后才能在投保单上签字,只有这样才能远离拒赔,后顾无忧。